たかがね内科泌尿器科クリニック|一関市千厩町の内科、泌尿器科、外科、皮膚科

0191-51-1377

〒029-0803
岩手県一関市千厩町千厩構井田40

メインメニューを開く MENU
  • HOME
  • お問い合わせ
お問い合わせ

お問い合わせ内容の入力

病気や健康に関する相談の受付は行っておりません。
ご不明な点などございましたら、お気軽にお問い合わせください。
※必須の項目は必ず入力してください。

    お問い合わせの内容 
    ※必須
    お問い合わせ内容 
    ※必須
    お名前 
    ※必須
    お名前(かな)
    メールアドレス 
    ※必須
    郵便番号
    都道府県
    市区郡
    町村字番地
    建物名
    電話番号
    FAX番号
    今まで当院にいらしたことはありますか?
    当院より、お知らせのメールを送信してもかまいませんか?